Анестезия и обезболивание
- Предоперационное обследование
- Оценка физического состояния
- Физиологические отличия щенков и котят, касающиеся анестезии и проведения хирургических операций
- Сердечно-сосудистая система
- Система органов дыхания
- Печень и почки
- Система терморегуляции
- Дозировка препаратов
- Выбор и назначение анестезирующих средств
- Голодание перед анестезией
- Препараты, применяемые перед анестезией
- Антихолинергические средства
- Общий наркоз
- Интубация и вентиляция
- Циркуляция воздуха при анестезии
- Операционная поддержка
- Операционный контроль
- Послеоперационные процедуры
- Анальгезия
- Возможные осложнения и восстановление сердечной и дыхательной деятельности после анестезии.
Для коррекции жизненно важных врожденных пороков у щенков и котят, а также для стерилизации и кастрации в раннем возрасте может потребоваться хирургическое вмешательство. В дополнение к обычным сложностям хирургических операций на очень маленьких животных необходимо напомнить, что большинство систем организма у щенков и котят, особенно в первые недели жизни, полностью неразвиты по сравнению со взрослыми животными. Хотя не существует специфических особенностей применения анестезии у щенков и котят, очень важно точно подобрать дозу анестезирующих препаратов, которая меняется в зависимости от возраста и физиологических особенностей растущего организма. Разработка схемы применения анестезирующих препаратов, использование необходимого оборудования также влияют на процедуру и состояние пациента.
Предоперационное обследование
Оценка физического состояния
Все животные должны пройти обследование перед применением анестезии, особое внимание при этом нужно обратить на сердечно-сосудистую и дыхательную систему. Необходимо отметить, что значение основных жизненных показателей у детенышей, отличаются от тех же показателей у взрослых животных (табл. 1).
Таблица 1. Нормальные параметры щенков и котят
| Параметр | Нормальное значение |
| Частота сердечных сокращений (ударов в минуту) | 200+ |
| Дыхательная частота (вдохов в минуту) | 15—35 (в 2—3 раза больше, чем у взрослых животных) |
| Кровяное давление (мм рт.ст.) | 70/45 (60) мм рт.ст. систолический/диастолический |
| Температура тела | |
| меньше 2 недель | 35,5-36°С |
| больше 4 недель | 37,7°С |
| Содержание гемоглобина, общий клеточный объем | |
| при рождении | 11-12 г/дл, 35-45% |
| 3 — 4 недели | 8,4 г/дл, 25-30% (повышается до уровня взрослых к 20 неделям) |
Содержание воды в организме может повлиять на гидратацию во время предоперационного периода. Так как тургор кожи не является полным показателем гидратации организма у щенков и котят моложе 6 недель, то гидратационное состояние оценивается по влажности слизистых оболочек, положению глаз в орбитах, сердечной частоте, характеру периферического пульса и времени капиллярного наполнения. Мочеиспускание является прекрасным показателем гидратационного состояния у животных моложе 12 недель и должно составлять минимум 0,5 мл/час.
Период свертываемости крови и время кровотечения букальной слизистой оболочки являются основными клиническими показателями коагуляционного состояния. Все нарушения в коагуляции должны быть вылечены до хирургического вмешательства. Необходимость некоторых процедур должна быть оценена в свете возможного риска из-за нарушения свертываемости крови.
